Menopoz döneminde görülen sıcak basması, gece terlemesi, uyku problemleri, vajinal kuruluk ve duygu durum değişiklikleri, kadınların yaşam kalitesini olumsuz etkileyebiliyor. Uzmanlar, hormon tedavisinin bazı kadınlarda etkili bir seçenek olabileceğini ancak tedavi kararının kişinin sağlık geçmişi ve risk faktörleri değerlendirilerek verilmesi gerektiğine dikkat çekiyor.
Menopoz tedavisinde kişiye özel yaklaşım uyarısı
Liv Hospital Ulus Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Faik Tamer Sözen, menopozun kadın yaşamının doğal bir dönemi olduğunu belirterek hormon tedavisinin özellikle sıcak basması ve gece terlemesi gibi şikâyetlerin kontrolünde etkili olabildiğini söyledi.
Sözen, menopoz tedavisinde her kadın için aynı yöntemin uygulanamayacağını belirterek, “Kadının yaşı, menopoz döneminin özellikleri, şikâyetlerinin şiddeti, genel sağlık durumu ve kişisel riskleri birlikte değerlendirilmelidir. Doğru hasta, doğru tedavi ve doğru doz yaklaşımı büyük önem taşır” dedi.
Hormon tedavisi herkes için uygun olmayabilir
Hormon tedavisinin bazı kadınlarda uygun olmayabileceğini ifade eden Sözen, özellikle meme veya rahim kanseri öyküsü, nedeni açıklanamayan vajinal kanama, daha önce geçirilmiş kan pıhtısı, bazı karaciğer hastalıkları ve belirli kalp-damar hastalıkları bulunan kadınlarda tedavi kararının daha dikkatli verilmesi gerektiğini kaydetti.
Rahmi bulunan kadınlarda sistemik östrojen tedavisi uygulanması halinde rahim iç tabakasını korumak amacıyla progesteron veya benzeri bir progestojenin tedaviye eklenebildiğini belirten Sözen, hormon tedavisi konusunda “Her kadın kullanabilir” ya da “Hormon tedavisi kesinlikle zararlıdır” şeklindeki genellemelerin doğru olmadığını vurguladı.
Doz ve tedavi süresi kişiye göre belirleniyor
Hormon tedavisinde yalnızca tedaviye başlanıp başlanmayacağının değil, kullanılacak hormonun türü, dozu, uygulama şekli ve tedavi süresinin de önem taşıdığını belirten Sözen, fayda ve risk dengesinin tedavi sürecinde yeniden değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.
Sözen, kadının şikâyetleri, yaşadığı değişimler ve sağlık durumu takip edilerek tedavinin gerektiğinde yeniden düzenlenebileceğini ifade etti.
Vajinal şikâyetlerde lokal tedavi seçenekleri
Menopozla birlikte östrojen seviyelerindeki azalmanın vajinal kuruluk, yanma, cinsel ilişkide ağrı ve bazı idrar yolu şikâyetlerine neden olabileceğini belirten Sözen, bu belirtilerin ön planda olduğu kadınlarda lokal tedavi seçeneklerinin de değerlendirilebildiğini söyledi.
Sistemik hormon tedavisi ile lokal tedavilerin birbirinden farklı olduğunu vurgulayan Sözen, hangi yöntemin tercih edileceğinin kişinin şikâyetleri ve sağlık geçmişine göre belirlenmesi gerektiğini kaydetti.
Menopoz yönetimi sadece hormon tedavisinden ibaret değil
Hormon tedavisinin uygun olmadığı veya tercih edilmediği durumlarda hormon dışı tedavi seçeneklerinin de bulunduğunu belirten Sözen, menopoz yönetiminin yalnızca sıcak basması ve gece terlemesi gibi belirtilerin giderilmesinden ibaret olmadığını ifade etti.
Sözen, menopoz döneminde yaşam kalitesinin korunması ve uzun vadeli sağlığın desteklenmesi gerektiğine dikkat çekerek kemik sağlığı, uyku düzeni, cinsel sağlık, beslenme ve fiziksel aktivitenin birlikte değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.
Menopoz tedavisinde “herkese aynı yaklaşım” yerine kişiye özel bir tedavi anlayışının benimsenmesi gerektiğini vurgulayan Sözen, hormon tedavisinin ise uygun kadınlarda kişisel fayda ve riskler dikkate alınarak planlanması gereken seçeneklerden biri olduğunu belirtti.
Menopoz, Hormon Tedavisi, Kadın Sağlığı, Sağlık
